2023-10-28 321
10月25日,在博鳌乐城先行区特许医疗政策支持下,由博鳌乐城维健罕见病临床医学中心(简称“中心”)引进的创新药奥维昔巴特(Odevixibat)在乐城先行区成功用于进行性家族性肝内胆汁淤积症患者的治疗。这是国内患者通过“先行先试”政策首次实现该药可及,标志着此款药物正式惠及中国患者群体。
2022年5月,小金出生。当她过完百天后,家人发现孩子脸色发黄,和平常人不太一样。没两天的时间,孩子一下子全身都发黄,眼白也变成了黄绿色。小金的妈妈赶紧带孩子到医院检查,发现其血清胆红素有170多,医生立即安排住院。
小金入院后做了一系列的检查,除了血清胆红素指标超高外,其他具体什么疾病,医生也一时无法诊断。后来,在医院的建议下,还做了基因检测。
住院期间,小金的胆红素一直处于高水平状态,有时100多,有时超过300,甚至400。医生看了一段时间后,并没有太好的办法,就建议小金出院。在小金的家人不知所措时,有位医生建议她到上海复旦大学附属儿科医院再看一看。
2022年10月18日,小金被家人带着连夜出发前往上海寻找治疗。幸运的是,他们预约到了专家号,并且顺利办了入院手续。
经过一系列的检查及结合小金的体征,医生判定她的病应该是进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)。就在住院期间,小金之前的基因检测报告出来,验证了医生的诊断。小金被诊断为进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)1型。
听到这么复杂的疾病名字,小金的家人都是懵的,从网上搜索,才知道是属于罕见病的一种。
进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)代表一组罕见的遗传疾病,这些疾病会导致进行性(日益严重)肝病,并可能导致肝硬化和终末期肝病。PFIC在国家卫生健康委员会等五部门联合制定的《第一批罕见病目录》中位列第97个。
胆汁淤积性瘙痒(瘙痒)是许多 PFIC 患者胆汁淤积的主要症状之一。瘙痒的程度通常与黄疸(眼睛或皮肤发黄)的程度不成比例,黄疸通常是低度的,并且可能会消退。
创新药的可及,为生命延续更多可能
在上海复旦大学附属儿科医院肝病团队的专业诊治及指导意见下,通过对症用药和治疗,小金的病情逐渐好转。
进行性家族性肝内胆汁淤积症会随着患者的生长发育,由于胆汁酸高,会引发严重的瘙痒症状,涂抹普通的止痒药膏也没有用。小金只能不停地抓挠,整晚睡不着,日常生长发育受到严重影响,家人很是担忧。
今年5月,小金再一次到上海复旦大学附属儿科医院进行就诊时,得知要想缓解孩子的严重瘙痒,一种方案是进行手术,另一种是尝试新药治疗,其中一款药物就是奥维昔巴特。目前,该药物还未在国内上市,但在国家特许医疗政策支持下,患者可以在博鳌乐城先行区进行申请试用。
奥维昔巴特是全球治疗进行性家族性肝内胆汁淤积症的靶向药,2021年欧洲药品管理局(EMA)批准,用于治疗6个月及以上的PFIC患者。这是一种可逆的、有效的、选择性的回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)抑制剂,在回肠远端局部作用,减少胆汁酸的再摄取,增加胆汁酸通过结肠的清除率,降低血清中胆汁酸的浓度。
随着小金正式接受奥维昔巴特(Odevixibat)的治疗,这也成为我国进行性家族性肝内胆汁淤积症患者治疗药物的新突破,将为更多有治疗需求的患者提供新的临床药物选择,提高生活质量。
博鳌乐城维健罕见病临床医学中心